顳葉癲癇是什么?顳葉癲癇是什么樣?
來源:貴陽顛康醫院
更新時間:2024-03-08
顳葉癲癇是什么?顳葉癲癇是什么樣?
顳葉位于大腦外側裂的下方,頂枕裂和枕前切跡的前方,以外側裂與額頂葉分界,后面與枕葉相鄰。
顳葉前端為顳極,外側面的顳上溝及顳下溝將顳葉外側分為顳上回、 顳中回、顳下回,顳上回的一部分掩入外側裂中,為顳橫回。
▎功能
感覺語言中樞區:位于優勢半球顳上回后部;
聽覺中樞:位于顳上回中部及顳橫回;
嗅覺中樞:位于鉤回海馬回前部,接受雙側嗅覺纖維的傳入;
顳葉前部:與記憶聯想和比較等神經活動有關;
顳葉內側面:此區域屬于邊緣系統,海馬是其中的重要結構,與記憶、精神、行為、內臟功能有關。
三 顳葉癲癇病因
海馬硬化;
發育性腫瘤;
局灶性皮質發育不良(FCD);
血管畸形;
外傷、感染、免疫炎癥或缺血缺氧性腦損傷及軟化灶。
四 臨床表現
不伴意識障礙的局灶性發作:也就是以前講的“單純部分性發作”,發作時患者神志清楚,主要表現為發作性自主神經癥狀和/或精神癥狀及感覺異常(如幻嗅、腹氣上升感、似曾相識感等);
伴意識障礙的局灶性發作:發作往往表現為運動終止、神志朦朧、伴有口咽自動癥或肢體自動癥等,持續時間常>1min;
發作后常有意識混沌、不能回憶,恢復過程是逐漸的。
▎顳葉內側型癲癇常有兒童期熱性驚厥病史,癲癇初次發病年齡更早。磁共振常合并有海馬硬化。
▎內側-外側型
具有與M型類似的初始發作癥狀,表現為發作性胃氣上升等消化道癥狀,發作持續時間也通常超過1分鐘。
▎外側型
更早出現意識受損,發作早期容易出現聽覺、視覺、頭暈等感覺先兆。
因經常累及TPO區,TL+癲癇發作時常有視覺、聽覺和前庭功能異常(頭暈)的先兆;
和顳葉外側型癲癇類似,早期就易出現意識受損;
自主神經性發作(如發作性豎毛)在顳葉附加型癲癇中更多見,是因為癇性發作累及自主神經網絡中樞;
發作后易出現焦慮煩躁等情緒異常,在右側顳葉附加型癲癇患者中更為常見。
顳葉位于大腦外側裂的下方,頂枕裂和枕前切跡的前方,以外側裂與額頂葉分界,后面與枕葉相鄰。
顳葉前端為顳極,外側面的顳上溝及顳下溝將顳葉外側分為顳上回、 顳中回、顳下回,顳上回的一部分掩入外側裂中,為顳橫回。
▎功能
感覺語言中樞區:位于優勢半球顳上回后部;
聽覺中樞:位于顳上回中部及顳橫回;
嗅覺中樞:位于鉤回海馬回前部,接受雙側嗅覺纖維的傳入;
顳葉前部:與記憶聯想和比較等神經活動有關;
顳葉內側面:此區域屬于邊緣系統,海馬是其中的重要結構,與記憶、精神、行為、內臟功能有關。
三 顳葉癲癇病因
海馬硬化;
發育性腫瘤;
局灶性皮質發育不良(FCD);
血管畸形;
外傷、感染、免疫炎癥或缺血缺氧性腦損傷及軟化灶。
四 臨床表現
不伴意識障礙的局灶性發作:也就是以前講的“單純部分性發作”,發作時患者神志清楚,主要表現為發作性自主神經癥狀和/或精神癥狀及感覺異常(如幻嗅、腹氣上升感、似曾相識感等);
伴意識障礙的局灶性發作:發作往往表現為運動終止、神志朦朧、伴有口咽自動癥或肢體自動癥等,持續時間常>1min;
發作后常有意識混沌、不能回憶,恢復過程是逐漸的。
▎顳葉內側型癲癇常有兒童期熱性驚厥病史,癲癇初次發病年齡更早。磁共振常合并有海馬硬化。
▎內側-外側型
具有與M型類似的初始發作癥狀,表現為發作性胃氣上升等消化道癥狀,發作持續時間也通常超過1分鐘。
▎外側型
更早出現意識受損,發作早期容易出現聽覺、視覺、頭暈等感覺先兆。
因經常累及TPO區,TL+癲癇發作時常有視覺、聽覺和前庭功能異常(頭暈)的先兆;
和顳葉外側型癲癇類似,早期就易出現意識受損;
自主神經性發作(如發作性豎毛)在顳葉附加型癲癇中更多見,是因為癇性發作累及自主神經網絡中樞;
發作后易出現焦慮煩躁等情緒異常,在右側顳葉附加型癲癇患者中更為常見。